近日炒股配资公司排名榜,长沙泰和医院急诊突然来了一个特殊病人,一位10岁女孩玩闹时被同学拳击打中上腹部,致疼痛不适入院。急诊床旁超声检查提示:上腹部混合回声包块:结合病史,考虑血肿,疑胰腺破裂。
结合中上腹部CT,立即急诊行剖腹探查术,经长沙泰和医院医生诊断:胰腺囊肿破裂、创伤性肝脏及胰腺损伤、腹腔积血。 胰腺损伤相对于肝、脾、肾的损伤较少见,这可能与其解剖位置较深,暴力较少能直接作用于胰腺,或有其他脏器的缓冲作用所致。
长沙泰和医院超声科医师表示胰腺损伤的程度分为三个方面:
轻度挫伤:仅引起胰腺组织的水肿和小量出血,有时少量腺泡及小胰管也可能遭到破坏,但不引起严重后果而能自行愈合。
严重挫伤:部分胰腺组织挫伤,外溢的胰液将组织进一步溶解,可引起大量出血或更多胰腺组织进一步坏死,有时可引起胰腺炎。
完全破裂:因有胰管断裂,大量胰液外溢刺激腹膜,引起腹膜炎,或者流出体外形成胰腺瘘。此种患者病情往往迅速恶化,有时还可引起晚期大出血。
胰腺损伤常伴有其他脏器的严重损伤,其后果往往较严重,在检查时要格外慎重。胰腺的超声检查胰腺损伤本属少见,在外伤时超声图像往往模糊,故见之于报道的经典图像较少。
长沙泰和医院超声科医师表示胰腺的超声检查要在以下四方面注意:
腺体的形态是否肿胀增大;
包膜、轮廓是否连续完整;
腺体的回声是否均匀,有无不规则暗区;
腺体周围、小网膜囊有无积液。
胰腺损伤通常发生于腹部外伤患者,胰腺周围有腹部重要的血管和脏器,因此超声检查时需同时观察有无肝脾损伤、胸腹腔有无积液。
由于外伤患者腹部肌紧张、意识不清以及腹部胀气等原因,超声诊断符合率相对较低,必要时可行CT或者MRI检查,超声造影有一定的帮助。
4月12日,上海黄金交易所(简称“上金所”)发布《关于调整部分合约保证金比例和涨跌停板的通知》,自2024年4月15日(星期一)收盘清算时起,Au(T+D)、mAu(T+D)、Au(T+N1)、Au(T+N2)、NYAuTN06、NYAuTN12等合约的保证金比例从8%调整为9%,下一交易日起涨跌幅度限制从7%调整为8%;CAu99.99合约保证金从每手45000元调整至每手51000元。
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